Mond & gezondheid

Met behulp van deze vragenlijst kunnen we tijdens uw controle effectiever werken aan preventie.
U krijgt automatisch al wat tips mee van dit formulier. Voorkomen is immers beter dan genezen.

Vul uw patiëntnummer in
Voer een geldige geboortedatum in (DD-MM-JJJJ)

Deze vragenlijst is uitsluitend bestemd voor gebruik binnen onze eigen patiëntenkring
en mag niet zonder toestemming voor andere doeleinden of door derden worden gekopieerd of verspreid.